Buenas tardes! Me consulta una pareja que debe realizar un tratamiento de reproducción asistida de alta complejidad. El médico, les sugirió realizarlo en un establecimiento, que a su criterio eleva considerablemente las chances de resultado positivo, pero el mismo no está dentro de la cartilla.
El principio es que las prepagas no están obligados a cubrir un tratamiento en un establecimiento con el cual no tienen convenio.
El único fallo que encontré al respecto de 2016, no hace lugar al amparo solicitando prestador ajeno a la cartilla. Alguien conoce algún fallo favorable?
La otra opción sería solicitar que cubran el importe hasta el tope que tuvieran previsto en las clínicas contratadas, y permitir a mis clientes abonar la diferencia si la hubiera.
Todas las opiniones o alternativas serán bienvenidas! gracias!
El principio es que las prepagas no están obligados a cubrir un tratamiento en un establecimiento con el cual no tienen convenio.
El único fallo que encontré al respecto de 2016, no hace lugar al amparo solicitando prestador ajeno a la cartilla. Alguien conoce algún fallo favorable?
La otra opción sería solicitar que cubran el importe hasta el tope que tuvieran previsto en las clínicas contratadas, y permitir a mis clientes abonar la diferencia si la hubiera.
Todas las opiniones o alternativas serán bienvenidas! gracias!