buen dia, les consulto porque estoy por iniciar mi primer amparo de salud.
La clienta es madre de un nene de 4 años con un soplo congenito de corazon. En noviembre del año pasado se afilia a una prepaga y la empleada le hizo firmar la declaracion jurada pero ella la completo, no incluyendo esa informacion que la madre declaro. Tampoco le dieron copia.
Al nene le tienen que hacer un cateterismo para cerrarselo, el soplo en la actualidad no es peligroso, pero la operacion se tendria que hacer urgente porque, como todavia es chiquito, se puede hacer mediante esta tecnica y asi no hay que abrirlo. Es mucho menos invasiva, menos peligrosa, y lo mas indicado en este caso segun el cardiologo y segun el pediatra de cabecera. La indicacion del cateterismo es posterior a la afiliacion.
La cuestion es que primero la llamaron diciendo que ella no habia declarado el soplo. Ella respondio que si y explico la situacion, que ella no lleno la declaracion, simplemente la firmo al inicio completandola la empleada despues. Luego de unos dias la llaman para informarle el valor del diferencial que tendria que pagar que es un disparate. Ya curse el reclamo a la SSSalud por carta para que informen el valor autorizado del diferencial. Ven viable el amparo basandome en la falta de doble ejemplar y la falta de examen previo a la afiliacion? La mujer jamas omitio la declaracion de la preexistencia, encima la persona que la tomo ya no trabaja ahi.
La clienta es madre de un nene de 4 años con un soplo congenito de corazon. En noviembre del año pasado se afilia a una prepaga y la empleada le hizo firmar la declaracion jurada pero ella la completo, no incluyendo esa informacion que la madre declaro. Tampoco le dieron copia.
Al nene le tienen que hacer un cateterismo para cerrarselo, el soplo en la actualidad no es peligroso, pero la operacion se tendria que hacer urgente porque, como todavia es chiquito, se puede hacer mediante esta tecnica y asi no hay que abrirlo. Es mucho menos invasiva, menos peligrosa, y lo mas indicado en este caso segun el cardiologo y segun el pediatra de cabecera. La indicacion del cateterismo es posterior a la afiliacion.
La cuestion es que primero la llamaron diciendo que ella no habia declarado el soplo. Ella respondio que si y explico la situacion, que ella no lleno la declaracion, simplemente la firmo al inicio completandola la empleada despues. Luego de unos dias la llaman para informarle el valor del diferencial que tendria que pagar que es un disparate. Ya curse el reclamo a la SSSalud por carta para que informen el valor autorizado del diferencial. Ven viable el amparo basandome en la falta de doble ejemplar y la falta de examen previo a la afiliacion? La mujer jamas omitio la declaracion de la preexistencia, encima la persona que la tomo ya no trabaja ahi.