Por favor ...tema seguros

[VIVIANAVEI]

Estimados :tengo un caso en el que mi clienta tuvo un accidente adentro del cine. Por supuesto me hicieron contactar con la aseguradora, fue a la vista médica de la aseguradora y le asignaron 11 puntos de incapacidad en el brazo.
Esta chica pasó por varias cirujías , todas solventadas por su obra social, ni el cine ni la aseguradora se hicieron cargo de nada hasta ahora.Me hacen un ofrecimiento que me parece irrisorio . me podrían decir cómo se calcula el monto de lo que tengo que reclamar??? Se paga por punto ??? y en este caso cuanto vale el punto. me dijeron que es en base a la póliza....obvio.......me la negaron diciéndome que a mi el monto de la póliza no me interesa , que el ofrecimiento es tanto. Pido me asesoren si alguien sabe o me remita donde estudiar sobre este tema teniendo la absoluta falta de cooperación por parte de la aseguradora.Mil gracias a todos los que se tomaron la molestia de leer y responder.-

[drmarcel]

hola. mi humilde opinión es que deberías trabajar con un medico legista que le de sustento a tu reclamo. en cuanto al valor del punto de incapacidad, el mismo se obtiene de la formula que la lrt establece en su art 14.

[DRA. MACA]

Estimados :tengo un caso en el que mi clienta tuvo un accidente adentro del cine. Por supuesto me hicieron contactar con la aseguradora, fue a la vista médica de la aseguradora y le asignaron 11 puntos de incapacidad en el brazo.
Esta chica pasó por varias cirujías , todas solventadas por su obra social, ni el cine ni la aseguradora se hicieron cargo de nada hasta ahora.Me hacen un ofrecimiento que me parece irrisorio . me podrían decir cómo se calcula el monto de lo que tengo que reclamar??? Se paga por punto ??? y en este caso cuanto vale el punto. me dijeron que es en base a la póliza....obvio.......me la negaron diciéndome que a mi el monto de la póliza no me interesa , que el ofrecimiento es tanto. Pido me asesoren si alguien sabe o me remita donde estudiar sobre este tema teniendo la absoluta falta de cooperación por parte de la aseguradora.Mil gracias a todos los que se tomaron la molestia de leer y responder.-

Como te dijo la colega, que vaya a un medico legista, que determine el grado de incapacidad, sorteá mediacion y despues inicias la demanda, no te enrosques con caprichos de la aseguradora, son especialistas en dar miles de vuelta, cuando inicias demanda ahi se termina la joda para ellos.

[ElExplorador]

en cuanto al valor del punto de incapacidad, el mismo se obtiene de la formula que la lrt establece en su art 14.

Se trata de un accidente o daño sufrido en un cine y no un accidente de trabajo. La ley de riesgos de trabajo se aplica a hechos vinculados con lo laboral y punto. El caso de la forista se trata de puntos por incapacidad por un hecho ajeno a la esfera laboral y el valor lo fija la justicia a pedido del valor que le de el damnificado. Puedo pedir por punto $100.000 (cien mil) y la justicia hacerme lugar ¿Qué norma dice que se aplica la LRT? Ninguna, y nadie está obligado a hacer lo que no manda la ley ni privado de lo que ella no prohíbe, art. 19 CN.

[ElExplorador]

que vaya a un medico legista,

Si quiere puede ir a un medico legista o a cualquier hospital publico para que se le informe el porcentaje de incapacidad y de esa manera le resultará gratis la determinación. Cuando inicie juicio que pida perito medico y que se remita la historia clínica y punto.

[DRA. MACA]

que vaya a un medico legista,

Si quiere puede ir a un medico legista o a cualquier hospital publico para que se le informe el porcentaje de incapacidad y de esa manera le resultará gratis la determinación. Cuando inicie juicio que pida perito medico y que se remita la historia clínica y punto.

Ojo a veces la pericial médica puede arrojar como resultado que no posee incapacidad alguna, mejor que se haga de antemano un informe médico, ayuda bastante al perito.

[Pasadorama]

También depende de qué Aseguradora estés tratando. El negociador... todo influye lamentablemente. Si te estancás iniciá mediación. Saludos!

[VIVIANAVEI]

Muchisimas gracias a todos los que se tomaron el trabajo de reponder. Si, efectivamente , no se trata de un accidente de trabajo , razón por la cual, no me explico de donde sacan el monto de ofrecimientotan irrisorio casi diría de burla, cuando ellos mismos reconocieron que a la chica le quedí un 11 por ciento de incapacidad. Nuevamente, gracias a todos!!! Saludos.-