Obra social.

[jgabrielm]

Estimados Colegas:

Una cliente me consultalo siguiente:

Su padre de 75 años sufre de Alzeimer, con certificado de discapacidad incluído.
En la obra social, (tiene un plan superador del PMO con una prepaga), le niegan la internación geriátrica, siendo que un medico de dicha obra social es quien le diagnosticó la enfermedad y recomendó la internación en un establecimiento adecuado.
Envié una carta documento a la obra social intimándola, pero respondieron que no corresponde la cobertura. Leí la cartilla y nada menciona al respecto. Consulté con la Superintendencia, pero me informan que no hay resolucion que obligue a una obra social a cubrir esa internación.

Les ruego me aconsejen como proceder, ya que no tengo experiencia en éstos temas.

Saludos y gracias.

Gabriel.

[fugitiva]

Hola Gabriel, llegaste a alguna conclusión con este tema? Tengo algo similiar que resolver...

[ffrancos]

Estimados:
He llevado unos cuantos casos con estas características; les sugiero evaluar la opción de promover un amparo.
Si la opción de internación que ofrece la obra social no cubre las expectativas de la familia, tienen posibilidad de obtener una recompensa económica mensual por parte de la obra social, que permita la internación en un lugar distinto.
Saludos,