Portal de Abogados

Un Sitio de Ley 

  • HERNIA - ART SE DESLIGA

  • Le ofrecemos este nuevo espacio exclusivo para temas relacionados con el Derecho Laboral
Le ofrecemos este nuevo espacio exclusivo para temas relacionados con el Derecho Laboral
 #1156496  por Iusgus2013
 
Buenas Colegas. Se me presento el siguiente caso con una ART: Paso a detallar brevemente:
Cliente, empleado de panadería. Actividad laboral basada en amasado de pan. Conjuntamente y siendo parte de la misma actividad que desarrolla para su empleador. Debe hacer constante esfuerzo físico. Por el levantamiento de bolsas de harina de alrededor de entre 25 y 30 kilogramos. Desarrolla actividades para los empleadores por un periodo de 12 años. A consecuencia de las tareas, se le produjo dos hernias abdominales. La primera fue intervenida exitosamente por la obra social. Ya que la ART “Federación Patronal” se desligó de responsabilidades aduciendo un problema con la fecha de denuncia por parte de los empleadores. Además por las circunstancias del caso, el cliente se hizo atender primeramente en la obra social, realizando todos los estudios pertinentes, con el consecutivo diagnóstico de poseer dos hernias a cada flanco de las costillas (UNA DE 7 CENTÍMETROS DE ESPESOR LA CUAL FUE OPERADA). A días de la intervención quirúrgica por parte de los galenos de la obra social, concurre a la ART con el siguiente cúmulo de circunstancias mencionadas anteriormente. Con lo cual la ART se desliga de la situación.
Ahora bien, la segunda hernia que se tiene que operar, es de 13 centímetros de espesor, con lo cual se razona que es de mayor longitud que la anterior. En este caso la misma ART se intenta desligar argumentando que es una hernia secundaria. Y en razón de eso, no puede brindarle sus servicios.
No soy experto medico, pero se entiende que son 2 hernias distintas, una de cada lado, y que no son subsidiarias, sino totalmente distintas. Que opinion pueden brindarme al respecto? Algun caso similar? Desde ya muchas gracias!
 #1157067  por Iusgus2013
 
Agradeceria quien pueda dar su punto de vista!! Otra consulta, si alguien se opero por Obra Social por mero apuro, cuando la ART lo cubria (hernia inguilar derecha indirecta) y ahora sigue las dolencias, podria hacer un reingreso a la ART. En primer termino los medicos de ahi, le dijeron que cubrian pero que si tenia apuro que se opere por Obra Social. Hizo eso. Ahora tiene una hernia inguilar izquierda indirecta y los medicos de la Obra Social le comentaron que vaya a la ART y que es dificil determinar si es directa o indirecta. Que opinan? Es viable el reclamo? Lei el decreto 49/2014 y tengo mis dudas! Gracias