Medico que quiere cobrar diferencia de honorarios a paciente

[evangelinacastillo]

Estimados colegas: Tengo una clienta que su esposo es monotributista y opto por la obra social OSECAC. A ella le diagnosticaron Laringitis Cronica Hipertrofica y Edema de reinnkel Bilateral. Necesita operarse, pero cuando va sacar turno para prequirurgico, le salen con que tiene que abonar $1000 en concepto de diferencia de honorarios que OSECAC no le cubre. Cuando ella dice que en OSECAC le confirmaron que ella tiene el 100% de la operación cubierta, los médicos se niegan a operar dando excusas de que: "ya no se dedican más a hacer ese tipo de operacion" o "tenemos que alquilar la caja quirurjica que sale $1500". Cómo encaro este caso? a quien le reclamo?
Cuales son los pasos a seguir: mandar carta documento a OSECAC para que le indique en que sanatorio y que profesional va a realizar la operación? o ir a la defensa del consumidor?
Quien paga mis honorarios?
Puedo inicar una demanda por daños y perjuicios?
A quien tengo que representar: al titular del monotributo o a la señora?

Saludos
Evangelina

[monsy]

Hola! Una pregunta el médico que les diagnosticó las enfermedades y les dijo que debe operarse es de OSECAC?
Si es así, mandá una carta documento dirigida a OSECAC intimándolos a que den cumplimiento con lo prescripto por el médico tal y transcribiles la orden médica, en los términos de la ley 23660 (que establece el PMO -prestaciones médicas obligatorias- y que dice que las obras sociales deben cubrir en forma INTEGRAL con las prestaciones médicas), bajo apercibimiento de iniciar acciones judiciales.
Si te contestan rechazando o no te contestan, se la reiterás y luego iniciás un amparo en civil y comercial federal.
Decime si necesitás modelo de CD.
Espero que te haya ayudado.
Saludos,
Montserrat.

[evangelinacastillo]

Hola Montserrat,
El medico que diagnostico la necesidad de operacion atienede en un Sanantorio que reciben afiliados de OSECAC. Te agradeceria si me podes mandar un modelo de CD.
Un abrazo

[Luis971]

En defensa al consumidor no podes reclamar, porque de acuerdo a la segunda parte del art. 2 de la Ley 24.240 establece,"...No están comprendidos en esta ley los servicios de profesionales liberales que requieran para su ejercicio título universitario y matrícula otorgada por colegios profesionales reconocidos oficialmente o autoridad facultada para ello....".
Saludos.-